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TÉCNICA

Cirugía endoscópica de columna

Una técnica mínimamente invasiva con cámara de alta definición.

Incisión de 7 a 15 mm Cámara de alta definición Ambulatoria
Dr. Lucas Pearson con el equipo de cirugía endoscópica
LA TÉCNICA

¿Qué es?

La cirugía endoscópica es una de las técnicas más avanzadas de cirugía mínimamente invasiva de columna. Se realiza con un endoscopio: un instrumento muy fino con una cámara de alta definición y luz propia, que se introduce a través de una incisión de entre 7 y 15 mm.

La imagen se ve ampliada en un monitor y en tiempo real, lo que permite trabajar con mucha precisión sobre el disco o el nervio afectado, con la menor agresión posible a los músculos. Requiere un equipamiento más sofisticado, por eso su costo es un poco mayor que el de la cirugía tubular.

El Dr. Pearson se certificó en cirugía endoscópica de columna en España, con el Dr. Juan Álvarez de Mon.
INDICACIONES

¿Para qué patologías se usa?

Hernia de disco

Parte del disco que amortigua entre dos vértebras se desplaza y presiona una raíz nerviosa.

SÍNTOMAS FRECUENTES Dolor lumbar que se irradia a glúteos y piernas, hormigueo, adormecimiento o debilidad al caminar.
QUÉ SE HACE CON ESTA TÉCNICA Se retira la parte herniada del disco y se libera la presión sobre el nervio.

Conducto estrecho

El canal por donde pasan los nervios se achica y los comprime.

SÍNTOMAS FRECUENTES Dolor, pesadez u hormigueo en las piernas al caminar, que mejora al sentarse.
QUÉ SE HACE CON ESTA TÉCNICA En pacientes seleccionados, se descomprimen las raíces nerviosas. La indicación depende de la zona afectada, de cuántos niveles están comprometidos y de la estabilidad de la columna.
¿Cuándo se indica?
Cuando el dolor o los síntomas neurológicos no mejoran con el tratamiento conservador.
Sobre todo en casos más simples. Si conviene la técnica endoscópica o la tubular se define en la consulta.
Siempre después de una evaluación completa: síntomas, examen físico y estudios por imágenes.
PASO A PASO

¿Cómo se realiza?

  1. 01
    Evaluación previa Se estudia el caso con resonancia, tomografía o radiografías para confirmar que la técnica es adecuada.
  2. 02
    Anestesia El tipo de anestesia se define para cada paciente junto con el equipo de anestesiología.
  3. 03
    Acceso Por una incisión de entre 7 y 15 mm se introduce el endoscopio hasta la zona afectada.
  4. 04
    Visión en alta definición La cámara proyecta la imagen ampliada en un monitor, y por el mismo canal se introduce el instrumental.
  5. 05
    Tratamiento Se retira la parte del disco herniado o se libera el nervio comprimido.
  6. 06
    Cierre y alta Se retira el endoscopio y se cierra la incisión. En general, el alta es el mismo día, después de un período de observación.

Ventajas

Incisión de 7 a 15 mm
Visión en alta definición
Mínima agresión muscular
Menos dolor posoperatorio
Cicatriz muy pequeña
Recuperación funcional rápida
DESPUÉS DEL PROCEDIMIENTO

Internación y recuperación

Es ambulatoria: en general, el paciente vuelve a su casa el mismo día.
Trabajos de baja exigencia física: la vuelta suele ser rápida, según cada caso.
Trabajos con esfuerzo físico o deportes: el Dr. Pearson indica cuándo retomarlos.
Consultá con el equipo si aparece fiebre, pérdida de fuerza, cambios en la sensibilidad o un empeoramiento claro del dolor.

Datos orientativos: el tamaño de la incisión, la internación y la recuperación dependen de la patología y del caso de cada paciente. Se definen en la consulta con el Dr. Pearson.

Otras técnicas

Cirugía tubular mínimamente invasiva Para hernia de disco y conducto estrecho lumbar. Ver técnica → Bloqueos de columna Un tratamiento sin cirugía para aliviar el dolor. Ver técnica → Cifoplastía Para fracturas vertebrales por compresión. Ver técnica →